MYLOGO
Vergoedingen onder/boven de 18
Vergoedingen
Onder 18 jaar
Bent u onder de 18 jaar dan worden er vanuit de basisverzekering 18 behandelingen vergoed. Wanneer er meer behandelingen nodig zijn, dan kan de aanvullende verzekering worden aangesproken, indien deze aanwezig is.
Indien er sprake is van een indicatie zoals vermeld op de chronische lijst (een beperkte lijst met aandoeningen die voor een vergoeding vanuit de basisverzekering in aanmerking komt) worden alle behandelingen vergoed vanuit de basisverzekering. Omdat deze leeftijdsgroep geen verplicht eigen risico heeft, worden alle behandelingen vergoed zonder dat er een eigen bijdrage is.
18 jaar of ouder
Vergoeding vanuit de aanvullende verzekering
Over het algemenen vallen de behandelingen voor u onder uw aanvullende verzekering. Hoeveel behandelingen u krijgt is afhankelijk van het door u gekozen aanvullende pakket. Omdat er in veel gevallen een overlap is met de vergoeding van fysiotherapie (de behandelingen voor oefentherapie en fysiotherapie worden uit hetzelfde potje betaald) kan het indien u eerder het jaar al bent behandeld door de fysiotherapeut raadzaam zijn uw zorgverzekeraar te bellen om te vragen welke vergoeding u nog heeft voor het resterende jaar. Zij hebben hier namelijk een compleet overzicht van. Zo voorkomt u onprettige verrassingen.
Basisverzekering
In sommige gevallen is er sprake van een indicatie/klacht die voorkomt op de chronische lijst. Dit is een beperkte lijst waarvoor u in aanmerking kunt komen voor een vergoeding uit uw basisverzekering. Deze vergoeding kan beperkt zijn qua duur of voor het gehele jaar gelden. Dit is afhankelijk van uw klacht.
- Wanneer u een chronische indicatie heeft zoals wij dat noemen en u start uw behandeling in 2020 dan dienen er eerst 20 behandelingen vergoed te worden via de aanvullende verzekering of indien uw aanvullende verzekering geen 20 behandelingen vergoed komen de tussenliggende behandelingen voor eigen rekening. Vanaf de 21e behandeling komen de behandelingen ten laste van uw basisverzekering (let op hierbij geldt wel dat uw nog openstaande verplichtte eigen risico meetelt).
Niet aanvullend verzekerd
Indien u geen aanvullende verzekering heeft, u 18 jaar of ouder bent en u geen chronische indicatie heeft kunt u er voor kiezen de behandeling zelf te betalen.